Al giorno d'oggi, in sala operatoria, i medici fronteggiano una popolazione di pazienti sempre più complessa ed è necessario eseguirne il monitoraggio in modo sempre più efficiente ed efficace, senza aumentare i rischi.    Eppure, troppo spesso, i pazienti vengono monitorati utilizzando più dispositivi singoli e misurazioni intermittenti da laboratorio, così da rendere necessaria un'assimilazione dei dati ancora manuale da parte dei medici.Masimo offre un portafoglio di soluzioni per il monitoraggio avanzato e la connettività, tra cui la CO-pulsossimetria non invasiva e continuativa e il monitoraggio cerebrale, tutte integrate in uno schermo intuitivo, centralizzato e dotato, anche, di un sistema automatizzato di cartelle mediche elettroniche EMR, dautilizzarsi in ambito chirurgico.

Piattaforme avanzate di connettività e monitoraggio del paziente

 
 

Le soluzioni di monitoraggio avanzate di Masimo, da usarsi in ambito operatorio, sono disponibili tutte insieme in Root®, una piattaforma di connettività e monitoraggio del paziente espandibile ed altamente personalizzabile, che occupa uno spazio minimo in sala operatoria. Compatto eppure potente, Root fornisce più misurazioni innovative, di elevato impatto, su una singola piattaforma adattabile al paziente o al caso, sostituendo così molti monitor di dimensioni superiori in un'area limitata in termini di spazio e consentendo ai medici e paramedici di disporre di più informazioni nella stessa postazione.

La connettività avanzata di Iris® facilita il trasferimento automatico dei dati da Root e monitor di terze parti, quali pompe infusionali, ventilatori e macchine per anestesia, ai sistemi di cartelle cliniche elettroniche (EMR), riducendo così la possibilità di errori di trascrizione1 o di incompletezza.

Un quadro più completo del cervello

 
 

Anestesia e sedazione vengono utilizzate frequentemente in chirurgia e terapia intensiva ma la sovra o sotto somministrazione degli agenti è un fenomeno piuttosto comune.2,3,4 Il monitoraggio di nuova generazione di SedLine® consente di monitorare le condizioni del cervello in anestesia mediante l'acquisizione bilaterale e l'elaborazione dei segnali provenienti dai quattro elettrodi EEG. Il monitoraggio di nuova generazione di SedLine è caratterizzato da un indice EEG elaborato migliorato (PSi), con minore suscettibilità alle interferenze EEG e prestazioni migliori nei casi di EEG a bassa potenza, e dispone di un DSA (Multitaper Density Spectral Array) ottimizzato.

SedLine di nuova generazione può essere utilizzato simultaneamente con ossimetria regionale O3®sulla piattaforma Root per un quadro più completo del cervello. O3 può aiutare i medici a monitorare l'ossigenazione cerebrale di pazienti adulti e pediatrici nelle situazioni in cui il pulsossimetro da solo può non essere completamente indicativo del livello di ossigenazione cerebrale.

Misurazione in tempo reale

 
 

L'ottimizzazione della gestione del sangue del paziente è di importanza critica in sala operatoria poiché le pratiche di trasfusione sono altamente variabili5 e molte trasfusioni possono essere inappropriate.6 Tuttavia, per misurare l'emoglobina, i medici sono spesso limitati ai campioni ematici invasivi, che forniscono risultati di laboratorio intermittenti e in ritardo rispetto alla situazione. Il monitoraggio non invasivo e continuo diSpHb® permette di avere visibilità in tempo reale di eventuali variazioni dell'emoglobina o dell'assenza di tali cambiamenti tra prelievi di sangue invasivi.

La titolazione impropria dei fluidi può condurre a ipo o ipervolemia che può, a sua volta, essere associata ad esiti negativi.7 Pleth Variability Index (PVi®), è un parametro non invasivo che consente il monitoraggio della responsività alla somministrazione di liquidi in pazienti dipendenti da ventilazione meccanica e misura le modifiche dinamiche all'indice di perfusione (Pi) che si verificano durante il ciclo respiratorio. L'SpHb e il PVi, se monitorati contemporaneamente, possono fornire un quadro approfondito dello stato del paziente.

La preossigenazione, precedente l'intubazione, può ridurre gli eventi di desaturazione; tuttavia, sono frequenti casi di preossigenazione inadeguata.8 Inoltre, le intubazioni su pazienti con problemi alle vie respiratorie possono richiedere più tempo. Oxygen Reserve Index (ORi™) è un parametro non invasivo e continuo, destinato a fornire informazioni sullo stato dell'ossigeno di un paziente nell'intervallo di iperossia moderata. ORi e la pulsossimetria Masimo SET® possono espandere la visibilità in corso di preossigenazione e fornire potenzialmente un allarme avanzato per la desaturazione così da indirizzare i medici a un intervento più tempestivo.

Visibilità migliorata

 
 

Kite® espande la visibilità dei dati dei pazienti su Root attraverso uno schermo centrale supplementare che permette a più medici contemporaneamente di visualizzare i dati paziente, anche in un ambiente affollato. Personalizzando ciò che viene visualizzato, Kite  consente ai medici di concentrarsi sui dati più pertinenti per ciascuno stadio di cura del paziente, consentendo loro di prendere decisioni maggiormente informate.

Misurazioni

 

Soluzioni per sala operatoria

 

Bibliografia:

  1. 1.

    The Value of Medical Device Interoperability. West Health Institute. 2013.

  2. 2.

    Hughes, C. G. et al. Clinical Pharmacology: Advances and Applications. 2012;4:53-63.

  3. 3.

    Jackson DL et al. Crit Care. 2009;13(6):R204.

  4. 4.

    Simpson, Jeffrey R. et al. The American Surgeon. 79, no. 10 (2013): 1106-1110.

  5. 5.

    Frank S et al. Anesthesiology. 2012.

  6. 6.

    Shander A et al. TransMed Rev. 2011.

  7. 7.

    Bellamy et al. Br J Anaesth. 2006.

FONTI DATI

 

Masimo - Brochure soluzioni di trattamenti perioperatori
Brochure
Masimo - Brochure, SedLine di nuova generazione

Brochure

Masimo - Informazioni sul prodotto, Root con monitoraggio della funzione cerebrale SedLine

Informazioni sul prodotto

Informazioni sul prodotto, Root con ossimetria regionale O3

Informazioni sul prodotto

Masimo - Monitoraggio continuo e non invasivo dell'emoglobina (SpHb)
Brochure
Masimo - Brochure, Indice della riserva di ossigeno

Brochure

Masimo - Informazioni sul prodotto Root

Informazioni sul prodotto

Informazioni sul prodotto, Kite

Informazioni sul prodotto

Masimo - Caso di studio, Desaturazione dell’ossigenazione cerebrale unilaterale

Caso di studio

ORi ha ottenuto il marchio CE. Non disponibile negli Stati Uniti o in Canada. Il sistema O3 con indicazione pediatrica non dispone della licenza di vendita in Canada.

Il monitoraggio SpHb non intende sostituire le analisi del sangue di laboratorio. Prima di prendere decisioni cliniche occorre eseguire analisi di laboratorio dei campioni di sangue.

Per uso professionale. Per informazioni complete sulle prescrizioni, comprese avvertenze, indicazioni, controindicazioni e precauzioni, leggere le istruzioni per l'uso.

PLCO-001729/PLM-11164A-0318