Tecnologie
Indice della riserva di ossigeno (ORi™)
Monitoraggio esteso dell'ossigenazione
Il primo parametro continuo e non invasivo a fornire una risoluzione più elevata dell'ossigenazione nell'intervallo di iperossia moderata per pazienti sottoposti a intervento chirurgico trattati con ossigenoterapia integrativa; i medici possono così gestire l'iperossia e prevenire l'ipossia
Limiti della valutazione dell'ossigenazione
Livelli di ossigeno nell'organismo
- L'ossigenazione del sangue si suddivide solitamente in tre categorie:
- Ipossia (ossigenazione inferiore al normale)
- Normossia (ossigenazione normale)
- Iperossia (ossigenazione superiore al normale)
- In caso di ipossia la quantità di ossigeno fornita al sangue non è sufficiente a soddisfare le esigenze metaboliche e può essere causa di deficienza circolatoria, acidosi dei tessuti o decesso.1,2
- Al contrario, l'iperossia e l'esposizione prolungata ad elevati livelli di ossigenoterapia integrativa possono causare un eccesso che determina tossicità dell'ossigeno con conseguente danno tissutale o avvelenamento da ossigeno.3
Andare oltre la pulsossimetria tradizionale con ORi
L'ipossia e la normossia possono essere valutate in modo non invasivo e continuo mediante SpO2 con la pulsossimetria tradizionale, ma la valutazione dell'iperossia si basa soprattutto sull'analisi invasiva e intermittente del gas nel sangue arterioso.
ORi è una soluzione aggiuntiva al monitoraggio SpO2 che offre:
- Migliore visibilità dell'ossigenazione durante l'iperossia in situazioni in cui i pazienti ricevono una ossigenoterapia integrativa
- Informazioni in tempo reale sulle variazioni della saturazione d'ossigeno per consentire di ridurre il rischio di esposizione di un paziente all'iperossia
Come funziona ORi?
Mediante CO-pulsossimetria a lunghezza d'onda multipla
Facendo parte della suite di tecnologie rainbow® per misurazioni non invasive, ORi sfrutta diverse lunghezze d'onda della luce tramite un sensore per CO-pulsossimetria per offrire una migliore risoluzione delle variazioni dell'ossigenazione attraverso l'assorbimento della luce.
Tecnologia rainbow® a lunghezza d'onda multipla
ORi può essere continuamente osservato come trend in tempo reale insieme a SpO2 come indice con una scala priva di unità compresa tra 0,00 e 1,00 per ampliare la visibilità dell'ossigenazione dei pazienti oltre SpO2 durante una ossigenoterapia integrativa.
Trend continui di ORi e SpO2
ORi è il primo parametro di questo genere autorizzato dalla FDA degli USA per aiutare i medici a gestire l'ossigenazione di adulti sottoposti a intervento chirurgico in contesti ospedalieri perioperatori.
Maggiore visibilità con ORi
- ORi risolve i limiti della pulsossimetria tradizionale fornendo continuamente informazioni sull'ossigenazione dell'emoglobina nell'intervallo di iperossia moderata (PaO2 > 100 e ≤ 250 mmHg).
- ORi consente ai medici di rilevare quando l'ossigenazione dei pazienti sottoposti a ossigenoterapia integrativa è aumentata o diminuita rispetto all'intervallo di iperossia moderata.
Usato con SpO2, come sul monitor Root®, ORi fornisce ulteriori dati per aiutare i medici a fare valutazioni cliniche tempestive durante la somministrazione di ossigeno che può causare iperossia non intenzionale o durante desaturazioni rapide che possono essere causa di ipossia imprevista.
Superare i limiti della pulsossimetria tradizionale
Masimo ha rivoluzionato la pulsossimetria con la fondamentale tecnologia Measure-through Motion and Low Perfusion™ SET® per SpO2 (saturazione d'ossigeno) e monitoraggio della frequenza cardiaca.
Vedi la differenza di SET® di MasimoPiù di 200 milioni di pazienti
sono monitorati con la pulsossimetria SET® di Masimo ogni anno.4
I primi 10 ospedali USA,
secondo la classifica World’s Best Hospitals 2026 di Newsweek, usano SET® di Masimo come tecnologia di pulsossimetria principale5
Più di 100 studi
hanno dimostrato che SET® di Masimo offre prestazioni superiori alle altre tecnologie di pulsossimetria.6
Facendo progredire il monitoraggio dei pazienti con una tecnologia innovativa, Masimo supera nuovamente un importante limite della pulsossimetria con ORi per fornire in modo non invasivo e continuo una migliore visibilità dell'ossigenazione nell'intervallo di iperossia moderata.
Con sensori rainbow®
La pulsossimetria tradizionale sfrutta due lunghezze d'onda della luce, mentre i sensori per la CO-pulsossimetria rainbow® di Masimo ne usano quattro o più per fornire ORi e ulteriori parametri specifici, come l'emoglobina continua non invasiva (SpHb®) e SpO2 SET® di Masimo.
L'efficacia della piattaforma rainbow® consente ai medici di personalizzare il monitoraggio in base alla criticità dei pazienti e ai contesti di assistenza.
Stesso aspetto, stesso connettore, più capacità
RD SET
Rainbow Lite
Rainbow
Esempi e recensioni su ORi
Esempi su ORi
I medici hanno valutato l'utilità clinica di ORi con SpO2 durante diversi casi. Alcuni esempi:
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Esempio
ORi durante l'intubazione orotracheale
In questo esempio retrospettivo, in cui i medici non potevano vedere ORi, i relativi livelli sono calati prima del periodo “30% FiO2” e del periodo “intubazione” e minuti prima del calo di SpO2. ORi è poi aumentato durante la riossigenazione.7
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Esempio
ORi durante la ventilazione monopolmonare
Questo diagramma registra le variazioni nel tempo di ORi e SpO2 di 15 pazienti che si sono volontariamente sottoposti a intervento chirurgico al torace. La ventilazione monopolmonare è iniziata al minuto 0 e gli autori hanno concluso che ORi è diminuito prima di SpO2 durante la ventilazione.8
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Esempio
ORi durante una sequenza rapida di intubazione
Trend di ORi e SpO2 durante un caso di sequenza rapida di intubazione di una donna di 71 anni. ORi prima della somministrazione di ossigeno era 0,00 e SpO2 era 94%. ORi è rapidamente aumentato e si è stabilizzato 85 secondi dopo l'inizio della somministrazione di ossigeno (6 L/min). Successivamente, ORi ha iniziato a diminuire prima del calo di SpO2 ed è gradualmente ritornato a 0,00. In questo caso, indipendentemente dalla variazioni di ORi, l'intubazione tracheale è stata eseguita quando SpO2 ha raggiunto il 98%. ORi è rapidamente aumentato dopo l'inizio della ventilazione con 6 L/min di ossigeno.9
Leggi le recensioni su ORi
In Masimo, siamo lieti di constatare che molti medici e ricercatori clinici valutano i nostri prodotti e le nostre tecnologie, compreso ORi.
“La segnalazione anticipata di una desaturazione d'ossigeno importante, specialmente durante la gestione delle vie aeree, è l'obiettivo della nuova funzione di pulsossimetria chiamata 'indice della riserva di ossigeno'. Alla stato attuale di sviluppo, questa funzione emette un segnale quando SpO2 è > 99% e prevede una diminuzione al 98% di SpO2 < in un arco temporale (ad esempio 30-40 secondi) che potrebbe influenzare la procedura”.10
- "The Oxygen Reserve Index.” Modern Monitoring in Anesthesiology
“Tutti gli anestesisti dovrebbero apprezzare la segnalazione anticipata della desaturazione d'ossigeno incombente. Ogni secondo conta durante quei momenti cruciali. La nuova tecnologia, che può avvisare prima i medici rispetto a quella attuale, deve essere attentamente esaminata”.11
- "When Seconds Count, Buy More Time: The Oxygen Reserve Index and Its Promising Role in Patient Monitoring and Safety." Anesthesiology
“ORi può rispecchiare la reazione alla somministrazione di ossigeno (ad esempio preossigenazione), può agevolare la titolazione dell'ossigeno e può prevenire l'iperossia non intenzionale”.12
- "The oxygen reserve index (ORI): a new tool to monitor oxygen therapy." Journal of Clinical Monitoring Computing
Evidenze cliniche sottoposte a revisione paritaria
Vari studi nel mondo hanno valutato l'utilità di ORi nel contesto perioperatorio.
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Valutazione della preossigenazione/Visibilità avanzata della desaturazione
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Ventilazione monopolmonare
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Valutazione dell'iperossia
Risorse
Desideri maggiori informazioni? Principali risorse per ORi.
Materiali
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L'integrazione di ORi nella tua struttura è semplice: può anche non essere necessario ulteriore hardware. Contatta il tuo rappresentante Masimo o compila il modulo sottostante per avere altre informazioni.
Bibliografia
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Estimate: Masimo data on file.
https://rankings.newsweek.com/worlds-best-hospitals-2025/united-states-america
Comparative studies include abstracts presented at scientific meetings and peer-reviewed journals. Clinical studies on pulse oximetry and the benefits of Masimo SET® can be found at http://www.masimo.com/clinical-evidence.
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ORi non è dotato di licenza per la vendita in Canada.
Il monitoraggio ORi non intende sostituire gli esami del sangue eseguiti in laboratorio. I campioni di sangue devono essere analizzati con strumenti di laboratorio prima di prendere decisioni cliniche.
Per uso professionale. Per informazioni complete sulle prescrizioni, comprese avvertenze, indicazioni, controindicazioni e precauzioni, leggere le istruzioni per l'uso.
PLCO-008287/PLM-15584A-0826 EN-PLM-10312D