LiDCO Hemodynamic System

Prodotto: Monitor LiDCO con letture emodinamiche.

Sistema di monitoraggio emodinamico LiDCO®

Il sistema di monitoraggio emodinamico LiDCO consente di tenere sotto controllo in modo avanzato le informazioni emodinamiche da battito a battito per prendere decisioni informate in aree critiche come le sale operatorie.

  • Utilizza la linea arteriosa esistente e il trasduttore di pressione arteriosa per monitorare i parametri emodinamici
  • L'algoritmo PulseCO converte la pressione arteriosa da battito a battito nelle relative componenti, flusso e resistenza, in rapporto a età, altezza e peso di ciascun paziente
  • La sua efficacia in pazienti che assumono farmaci vasoattivi è stata provata1

Evidenze cliniche

Evidenze cliniche

 

Riduzione delle complicanze postoperatorie e dei costi

  • In uno studio controllato randomizzato che includeva 734 pazienti sottoposti a importante chirurgia gastrointestinale, i ricercatori hanno evidenziato che l'ottimizzazione emodinamica con LiDCO ha portato a una riduzione di più del 20% delle complicanze postoperatorie. Di conseguenza, le cure di oltre 6 mesi per i pazienti monitorati con LiDCO hanno richiesto in media $530 in meno rispetto a quelle per i pazienti non monitorati.2, 3

Riduzione della mortalità a 30 e 180 giorni

  • In uno studio che ha confrontato gli esiti di 1200 pazienti sottoposti a importanti interventi chirurgici all'addome, i ricercatori hanno evidenziato che, usando un programma che include la tecnologia LiDCO, si è verificata una significativa diminuzione della mortalità a 30 giorni (dal 21,8% al 15,5%) e a 180 giorni (dal 29,5% al 22,2%).3

Parametri e indicatori

Parametri e indicatori

 

I parametri da battito a battito mostrati dal monitor LiDCO forniscono un feedback immediato sullo stato dei fluidi ed emodinamico del paziente. 

Il monitor LiDCO fornisce i seguenti parametri:

  • Volume sistolico (VS): quantità di sangue pompata dal ventricolo sinistro del cuore con una contrazione
  • Gittata cardiaca (GC): quantità di sangue pompata nel sistema circolatorio dal cuore in un minuto, calcolata moltiplicando il volume sistolico per la frequenza cardiaca del paziente
  • Resistenza vascolare sistemica (RVS): rispecchia la resistenza al flusso; calcolata come quoziente di pressione e gittata cardiaca
  • Apporto di ossigeno (DO2): quantità di ossigeno che arriva ai tessuti, calcolata come prodotto della gittata cardiaca e della concentrazione di ossigeno
  • Variazione del volume sistolico (VVS): variabile dinamica che consente di prevedere la reattività dei fluidi nei pazienti ventilati meccanicamente; la VVS è la variazione del volume sistolico nel corso di almeno un ciclo di respirazione
  • Variazione della pressione del polso (VPP): un'altra variabile dinamica che consente di prevedere la reattività dei fluidi nei pazienti ventilati meccanicamente; la VPP è la variazione della pressione arteriosa del polso nel corso di almeno un ciclo di respirazione
  • Elastanza arteriosa (EaDyn): rapporto tra VPP e VVS, EaDyn consente di prevedere la reattività della pressione arteriosa ai fluidi in pazienti con reattività del precarico.5
  • dP/dt: il tasso della variazione della pressione (dP) nel tempo (dt) durante la contrazione isovolumetrica dei ventricoli, cioè il periodo precedente l'apertura della valvola aortica e/o della valvola polmonare, quando la variazione della pressione atriale sinistra e/o destra non è notevole. Può essere usato come misura della contrattilità.6

Principali caratteristiche

Principali caratteristiche

 
Monitor LiDCO su supporto

Facile da configurare e utilizzare

Facile da configurare e utilizzare

 

Il monitor LiDCO può essere configurato in modo efficiente ed è facile da usare. Il display intuitivo, facile da comprendere, agevola un'efficace gestione emodinamica anche nei pazienti emodinamicamente instabili, per i quali è necessario il supporto di fluidi e farmaci.

Monitor LiDCO con cavo di collegamento al lettore
  • Operazioni plug-and-play mediante la porta di uscita del monitoraggio non invasivo della pressione arteriosa sul monitor dei segni vitali
  • Monitoraggio mediante il trasduttore della pressione arteriosa esistente per evitare di dover smaltire un ulteriore elemento

RISORSE

Bibliografia:

  1. 1.

    Dati LiDCO su file.

  2. 2.

    Pearse R et al. Effect of a perioperative, cardiac output-guided haemodynamic therapy algorithm on outcomes following major gastrointestinal surgery: a randomized clinical trial and systematic review. JAMA 2014; 311(21):2181-90.

  3. 3.

    Sadique Z, et al. Cost-effectiveness of a cardiac output-guided haemodynamic therapy algorithm in high-risk patients undergoing major gastrointestinal surgery. Perioper Med (Lond). 2015 Dec 14;4:13.

  4. 4.

    Tengberg LT et al. Multidisciplinary perioperative protocol in patients undergoing acute high-risk abdominal surgery. Br J Surg 2017 Mar; 104:463-471

  5. 5.

    García et al. Dynamic arterial elastance as a predictor of arterial pressure response to fluid administration: a validation study. Crit Care. 2014 Nov 19;18(6):626. doi: 10.1186/s13054-014-0626-6. PMID: 25407570; PMCID: PMC4271484.

  6. 6.

    Mason et al. Assessment of cardiac contractility. The relation between the rate of pressure rise and ventricular pressure during isovolumic systole. Circulation. 1971 Jul;44(1):47-58. doi: 10.1161/01.cir.44.1.47. PMID: 5561416.

Per uso professionale. Per informazioni complete sulle prescrizioni, comprese avvertenze, indicazioni, controindicazioni e precauzioni, leggere le istruzioni per l'uso.

PLCO-008039/PLM-12993B-0126 EN-PLM-12985C